判断是否是阑尾炎可以从症状表现、体征检查以及辅助检查等方面来综合判断。一般来说，阑尾炎典型症状是转移性右下腹疼痛，开始可能在上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，约70%-80%的患者有这种典型的转移痛表现。
症状表现方面
腹痛特点： 早期腹痛多为隐痛或胀痛，位置不固定，之后逐渐转移并固定在右下腹。部分患者还可能伴有恶心、呕吐，恶心呕吐一般程度较轻，但也有少数患者呕吐较频繁。另外，有些患者会出现发热，体温多在37.5℃-38.5℃左右，若阑尾穿孔，体温可能会更高，可达39℃甚至以上。胃肠道症状： 除了恶心、呕吐外，还可能有食欲减退，有些患者不想吃东西。部分患者会出现腹泻或便秘的情况，不过相对来说，腹泻不如便秘常见。
体征检查方面
压痛： 右下腹固定压痛是阑尾炎重要的体征。一般在麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）有明显的压痛，即使病情较轻，这个部位的压痛也比较明显。反跳痛： 当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感觉疼痛加剧，这就是反跳痛，提示阑尾炎症刺激了腹膜。肌紧张： 病情较重时，右下腹会出现肌紧张，也就是腹部肌肉变得紧张，用手触摸能感觉到腹壁比较硬。不过，对于儿童、老年人或肥胖患者，肌紧张的表现可能不太典型。
辅助检查方面
血常规： 白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高。一般白细胞计数可达到（10-20）×10^9/L，中性粒细胞比例多在70%-80%以上。如果白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例大幅增加，提示有感染存在，结合症状体征要高度怀疑阑尾炎。腹部B超： 可以发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况。在B超下能看到阑尾的形态、大小等，对于诊断有一定帮助，尤其是可以排除一些其他类似右下腹疼痛的疾病，比如右侧输尿管结石等。不过，对于一些早期不典型的阑尾炎，B超可能也有漏诊的情况。CT检查： 对于诊断不明确的患者，CT检查可以更清晰地显示阑尾的情况，能发现阑尾增粗、周围渗出等表现，有助于明确是否为阑尾炎以及判断病情的严重程度。但CT检查一般不作为首选，除非其他检查难以明确诊断时才会考虑。