心痛一般由多种原因引起,比如冠心病,约有70%的人因冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足从而引发心痛,发作时可能心前区有压榨样疼痛。
冠心病导致的心
冠状动脉狭窄情况:当冠状动脉狭窄程度达到50%以上时,就比较容易引发心绞痛,也就是心痛的一种常见表现。如果狭窄超过70%,发生心肌梗死导致心痛的风险会明显增高。发作特点:冠心病引起的心痛通常在劳累、情绪激动、饱食等情况下发作,疼痛时间一般持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
心肌病引发的心痛
扩张型心肌病:这类患者的心脏扩大,心肌收缩功能减退,会出现呼吸困难、水肿,同时也可能伴有心痛症状,多在活动后加重。肥厚型心肌病:由于心肌肥厚,心脏舒张功能受限,患者会有劳力性呼吸困难、胸痛等表现,部分人在运动时可能诱发晕厥。
心律失常造成的心
阵发性室上性心动过速:发作时心跳会突然加快,可达到150~250次/分钟,患者会感觉心慌、心痛,持续时间不等,短则几秒,长则数小时。心房颤动:心房不规则颤动,心室率快时,患者会有心悸、胸闷、心痛的感觉,尤其是有基础心脏疾病的患者更易出现。
其他原因导致的心
心包炎:感染、自身免疫等因素可引发心包炎,患者会有心前区疼痛,疼痛可放射到颈部、左肩等部位,深呼吸或咳嗽时疼痛加重。神经官能症:多见于中青年女性,没有明显的器质性心脏病基础,但会出现心痛,疼痛部位不固定,持续时间长短不一,常伴有失眠、焦虑等精神症状。
