手臂出现红色针眼小血点，可能由多种原因引起。比如常见的血小板减少性紫癜，这种情况可能导致皮肤出现小的出血点。一般来说，这种小血点可能是皮下出血所致，其成因有多种。
可能的成因分析
血管因素导致
单纯性紫癜： 多见于女性，通常与血管通透性增加有关。这种情况一般没有其他严重的血液系统问题，可能在月经前期等情况时更容易出现，部分人可能会自行缓解，但也需要关注。过敏性紫癜： 往往是人体对某些过敏原产生过敏反应引起的。过敏原可能是食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如抗生素等）或感染等因素。除了手臂有红色针眼小血点外，还可能伴有下肢紫癜、腹痛、关节痛等症状。
血小板因素导致
血小板减少性紫癜： 分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜可能与自身免疫有关，继发性的可能由感染、药物等引起。血小板数量减少会导致凝血功能异常，从而出现皮肤出血点，严重时可能有鼻出血、牙龈出血等表现。一般血小板计数会明显低于正常范围。
凝血因子异常导致
血友病： 这是一种遗传性凝血因子缺乏的疾病，由于凝血因子VIII或IX缺乏，会导致凝血功能障碍，皮肤容易出现瘀点、瘀斑等出血表现，而且这种情况多有家族遗传史，受伤后出血往往不易止住。维生素K缺乏： 维生素K参与凝血因子的合成，长期腹泻、长期使用抗生素等情况可能导致维生素K缺乏，进而影响凝血功能，出现皮肤出血点等表现。如果发现手臂有红色针眼小血点，首先要观察血点的变化情况，如是否增多、是否有其他伴随症状等。如果血点持续不消退或伴有其他异常表现，应及时就医，进行血常规、凝血功能等相关检查，以明确原因，然后采取相应的处理措施。