突然间天旋地转恶心想吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：是一种内耳疾病，当头部位置改变时，耳石脱落并刺激半规管，导致眩晕、恶心和呕吐。通常在起床、翻身、仰头或低头时发作，持续时间为数秒至数分钟。
2.梅尼埃病：病因不明，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应等有关。主要表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕通常在数小时或数天内自行缓解，但可能会反复发作。
3.前庭神经炎：病毒感染或自身免疫性疾病可引起前庭神经炎，导致前庭功能障碍。患者会突然出现眩晕、恶心、呕吐，同时伴有平衡障碍和共济失调。症状通常在数天至数周内逐渐缓解。
4.脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作、脑梗死或脑出血等，也可能导致眩晕、恶心和呕吐。这些疾病通常伴有其他神经系统症状，如面部麻木、言语不清、肢体无力等。
5.其他原因：高血压、低血压、低血糖、贫血、心律失常、颈椎病等也可能引起类似症状。
如果出现突然间天旋地转恶心想吐的症状，应立即卧床休息，避免头部活动。同时，应尽快就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因并进行针对性治疗。
在就诊前，患者应尽量避免自行服用药物，以免掩盖症状或加重病情。此外，对于老年人、高血压、糖尿病等患者，出现此类症状应更加重视，及时就医。