成人乳糖不耐受可以通过6个方面来判断。首先，饮用含乳糖的乳制品后0.5~2小时内出现症状，是常见的判断点之一。比如饮用牛奶后较短时间内就可能发病。
症状表现判断
腹痛腹胀： 饮用含乳糖饮品后，肠道可能出现痉挛，导致腹部疼痛、胀满不适。腹泻： 肠道无法正常消化乳糖，水分吸收受阻，会出现腹泻症状，粪便多为稀水样。
症状出现时间判断
早期反应： 一般在摄入含乳糖食物或饮品后30分钟至2小时内出现症状，这是比较典型的时间范围。延迟反应： 也有部分人反应稍慢，但大多在4小时内会表现出相关不适。
家族史参考
家族遗传倾向： 如果家族中有多人有乳糖不耐受情况，那么自身出现乳糖不耐受的概率相对较高。因为乳糖不耐受有一定遗传因素影响。
医学检测辅助判断
氢呼气试验： 通过检测呼气中氢的含量来判断。人体不能消化的乳糖在肠道被细菌发酵产生氢，若氢含量升高提示乳糖不耐受。乳糖耐受试验： 口服一定量乳糖后，检测血糖变化，乳糖不耐受者血糖不会明显升高。
饮食回避后观察
回避含乳糖饮食： 停止摄入含乳糖的食物或饮品后，原本出现的乳糖不耐受相关症状明显缓解或消失，可辅助判断为乳糖不耐受。恢复摄入再观察： 再次摄入含乳糖食物后，症状又重新出现，进一步支持乳糖不耐受的判断。