药流干净后又流血，可能有以下两种情况。
一、宫腔内有残留的淤血：可能是子宫位置异常，导致子宫内出血不能及时排出，在宫腔内淤积形成血块。为了将血块排出，子宫收缩力度会加强，从而出现小腹有点疼的状况。
1.这种情况下子宫的具体表现：子宫会通过更强的收缩来促使血块排出，进而引起小腹疼痛。
2.产生的后果：可能会伴有出血等现象。
二、流产不全：患者进行药流后，若宫内残留组织物，会引发宫缩，导致小腹疼。
1.流产不全的具体影响：会引起宫缩和小腹疼痛等不适。
2.应对措施：此时患者需要到医院进行复查，若彩超提示宫腔内有异常回声且血流信号丰富，则建议再次清宫。
此外，患者在药流后还需注意以下方面：一定要注意休息，若条件允许最好休息一个月；在此期间要补充足够营养；绝对不要进行性生活，以免出现感染，必须做好局部清洁，洗澡时不能坐浴；要少吃辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强自身抵抗力，以加快病情恢复。
总之，药流后出现异常流血和小腹疼需要重视并及时采取相应措施，同时要做好药流后的各方面护理，以促进身体恢复。