月经推迟一直没来，可能由多种原因引起。一般来说，有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能，可通过验孕试纸初步检测，若月经推迟超过10天，怀孕的可能性更大。
怀孕导致
妊娠早期：女性怀孕后，体内激素水平变化，会出现月经停止的现象。除了月经推迟，还可能伴有恶心、呕吐、乏力等早孕反应。可以用早早孕试纸检测尿液，一般在月经推迟7天左右就能检测出是否怀孕，也可以去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG）来更准确判断。
内分泌失调
长期压力大：长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，从而引起月经推迟。比如一些职场女性，长期加班、精神高度紧张，就容易出现这种情况。一般来说，压力缓解后，月经可能会逐渐恢复，但如果长期不改善，可能需要就医调整。多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，患者会出现月经稀发或闭经的情况，同时还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。通常需要通过检查性激素六项、B超等项目来确诊，一旦确诊，需要在医生指导下进行综合治疗，包括生活方式调整、药物治疗等。
疾病因素
甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经周期有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致代谢减慢，影响月经，出现月经推迟的情况；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱。可以通过检查甲状腺功能来明确诊断。妇科疾病：一些妇科疾病也会导致月经推迟，如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常功能，子宫肌瘤可能会改变子宫的正常形态和内膜环境，从而引起月经异常。需要通过妇科检查、B超等手段来排查。