消化性溃疡常见的并发症主要有出血、穿孔和幽门梗阻等。其中出血较为常见，据统计，约有10% - 25%的消化性溃疡患者会发生出血。
一、出血
溃疡侵蚀血管： 消化性溃疡病灶会侵蚀周围血管，导致出血。轻者可能仅表现为粪便隐血试验阳性，严重时会出现呕血、黑便等症状。如果出血量较大，还可能引起头晕、心慌、乏力等贫血表现，甚至出现休克。持续出血风险： 对于一些较大的溃疡病灶，出血可能持续不止，需要及时就医进行止血处理，比如通过内镜下止血等方法。
二、穿孔
急性穿孔： 溃疡穿透胃或十二指肠壁全层，就会引起急性穿孔。患者会突然出现剧烈腹痛，疼痛常起始于上腹部，迅速蔓延至全腹，呈刀割样或烧灼样痛。查体时可发现腹肌紧张呈板状腹，有明显的压痛和反跳痛。慢性穿孔： 相对急性穿孔来说较为缓慢，多是溃疡逐渐穿透并与周围组织、器官粘连。患者腹痛症状可能不如急性穿孔那么剧烈，但也会有相应部位的持续疼痛等表现。
三、幽门梗阻
幽门部位水肿或瘢痕形成： 溃疡发生在幽门附近时，炎症水肿或瘢痕形成可导致幽门梗阻。患者会出现频繁呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味，不含胆汁。长期呕吐会导致患者出现消瘦、脱水、电解质紊乱等情况。呕吐特点： 患者呕吐往往在餐后加重，自己能感觉到上腹部胀满不适，呕吐后症状会有所缓解，但之后又会反复出现呕吐。严重的幽门梗阻会影响患者的营养摄入和正常生活，需要通过胃肠减压、补液等治疗来缓解梗阻情况，必要时可能需要手术治疗。