小儿肾积水能否治好主要取决于其严重程度与是否存在合并症。一般来说，多数小儿肾积水是可以治好的，应及时就医并依据病因进行针对性治疗。
一、能治好：
1.若小儿是轻度肾积水且无明显症状，可先予以观察，定期复查随访，微量积水有可能自行吸收消失。
2.小儿有较多积水但无其他并发症时，可实施保留肾脏的手术，以减轻积水，降低复发概率。
二、不能治好：
1.当小儿肾积水合并肾囊肿、肾发育不良等情况，需择期进行肾脏切除术，若小儿肾功能发育良好，可做保留肾脏手术，不过少部分小儿会出现顽固性肾积水。
2.如果肾积水术后因吻合口狭窄、血肿压迫等情况，就需要再次手术治疗，但可能出现肾积水反复发作等现象。
总之，小儿出现肾积水应积极治疗，避免病情加重或引发其他疾病导致病程拖延。在日常生活中，尽量避免让小儿食用辛辣刺激性食物，避免其剧烈运动，一旦出现腰部疼痛、血尿等情况应及时就医，以免延误病情。