小孩声音嘶哑且吃力，可能与用嗓过度、喉部疾病、呼吸道感染等有关，可采取以下措施。
1.过度用嗓：如果小孩长时间哭闹、大喊大叫，可能导致声带过度振动，引起声音嘶哑且吃力。这种情况下，应让小孩尽量噤声，同时多喝水，有助于缓解症状。
2.喉部疾病：如声带小结、声带息肉等，也会导致声音嘶哑且吃力。此外，喉部的良恶性肿瘤，如喉乳头状瘤、喉癌等，也可能出现这种症状。如果小孩长期声音嘶哑且吃力，经休息和噤声后不缓解，或者伴有喉部疼痛、呼吸困难等症状，应及时就医，进行喉镜等检查，以明确病因。
3.呼吸道感染：如急性喉炎、急性会厌炎等，可导致喉部黏膜充血、水肿，从而引起声音嘶哑且吃力。此外，一些病毒或细菌感染，如流感、手足口病等，也可能引起喉部炎症，导致声音嘶哑。如果小孩伴有发热、咳嗽、流涕等呼吸道感染症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.过敏：如果小孩对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，可能引起喉部过敏反应，导致声音嘶哑且吃力。此外，一些药物过敏也可能出现类似症状。如果小孩有过敏史，应避免接触过敏原，并在医生的指导下使用抗过敏药物治疗。
5.其他：一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等，也可能累及喉部，导致声音嘶哑。此外，长期吸烟、饮酒等也可能对喉部造成损害，引起声音嘶哑。
总之，如果小孩出现声音嘶哑且吃力的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应让小孩多喝水，避免过度用嗓，保持清淡饮食，有助于缓解症状。