筋包通常指腱鞘囊肿，常出现在关节与腱鞘附近，属于退行性疾病。手上出现腱鞘囊肿，一般可采取如下方法处理：
一、暂时观察：体积较小且无临床症状的腱鞘囊肿有自行缓解甚至消失的可能，故可先进行暂时观察。
二、粗针穿刺抽液：对于较大的腱鞘囊肿，可运用粗针穿刺抽液的方式来治疗，将囊肿内的液状内容物抽出，必要时可在囊腔内注射醋酸曲安奈德溶液等药物。
三、药物治疗：当腱鞘囊肿引发明显疼痛症状时，可服用具有消炎止痛作用的药物进行治疗，比如塞来昔布片、布洛芬缓释胶囊等常用药物。
四、手术治疗：若腱鞘囊肿体积较大，非手术治疗无效或治疗后反复复发，亦或囊肿较硬时，可考虑手术治疗，将囊肿剥除。
手上腱鞘囊肿的治疗应根据个体情况而定。除了进行医学上的处理外，平时还应加强局部护理，尽可能减少不必要的活动，注意局部保暖，避免寒冷刺激。
总结：对于手上的腱鞘囊肿，有多种治疗方法可供选择，包括暂时观察、粗针穿刺抽液、药物治疗和手术治疗等，具体应根据病情和个体差异来确定合适的治疗方案，同时要做好局部护理。