急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,多发生于儿童及青少年,春秋两季气温变化时最易发病。一般由乙型溶血性链球菌为主要致病菌引起,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒等也可引发。
病因是什么
感染因素:主要致病菌是A组乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌等也可致病。当人体抵抗力下降时,如过度劳累、受凉等,这些病原体就容易大量繁殖,从而引发扁桃体的急性炎症。例如,在寒冷的冬季,人们穿着单薄,身体受到寒冷刺激后,抵抗力降低,就容易患上急性扁桃体炎。免疫因素:当机体免疫功能失调时,也容易诱发急性扁桃体炎。比如儿童的免疫系统还不完善,相对更容易受到病原体的侵袭而发病。而且,当人体本身存在一些免疫相关的疾病时,也会增加患急性扁桃体炎的风险。
有哪些症状表现
局部症状:主要是剧烈咽痛,多伴有吞咽痛,疼痛常放射至耳部。儿童可能会因咽痛剧烈而拒食。同时,还会出现扁桃体肿大,在急性炎症期,扁桃体可明显肿大,表面可能有白色或黄色的脓性分泌物。例如,有的患者张开嘴巴可以看到扁桃体上有明显的脓性渗出物。全身症状:患者可出现畏寒、高热,体温可达39℃以上,儿童还可能因高热而出现抽搐、呕吐等症状。同时,还会有全身乏力、食欲减退、头痛等表现。比如,患者会感觉浑身没力气,不想吃东西,头也疼。
如何诊断鉴别
医生检查:医生会先进行体格检查,查看扁桃体的情况,观察扁桃体是否充血、肿大,有无脓性分泌物等。同时,还会检查颈部淋巴结,看是否有肿大、压痛等情况。实验室检查:一般会进行血常规检查,通过血常规可以看到白细胞计数和中性粒细胞计数是否升高,从而判断是否有细菌感染。如果白细胞总数和中性粒细胞数增多,提示有细菌感染的可能。另外,还可能进行咽拭子培养,以明确致病菌的种类,以便针对性地用药治疗。
