右下腹疼痛，想拉大便又拉不出来，可能由多种原因引起。比如，肠道功能紊乱可能导致这种情况，一般来说，短期的肠道功能紊乱通过调整生活方式可能会缓解。
可能的病因分析
肠梗阻方面
机械性肠梗阻：肠道内或肠壁上长了东西，像肠道息肉、肿瘤等，会阻碍粪便通过，就会出现右下腹疼痛、想排便却排不出的情况。比如肠道肿瘤患者中，部分就会有这样的症状表现。动力性肠梗阻：肠道本身的蠕动功能出现问题，比如腹部手术后可能会出现肠麻痹，导致肠道蠕动减慢，粪便无法正常通过右下腹部位，引发疼痛且排便困难。
肠道炎症方面
急性阑尾炎：早期可能表现为脐周疼痛，之后转移至右下腹，同时伴有胃肠道症状，像恶心、呕吐、想拉大便又拉不出来。一般来说，急性阑尾炎一旦确诊，通常需要及时处理。结肠炎症：如溃疡性结肠炎，除了右下腹疼痛外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便等，也会出现想排便却排不出的感觉。这类患者需要长期关注病情，遵循医生的治疗方案。
其他可能因素
便秘：如果平时膳食纤维摄入不足，或者喝水少，就容易发生便秘。粪便在肠道内停留时间过长，变得干结，在右下腹部位堆积，就会引起疼痛，并且难以排出。比如老年人相对更容易出现因便秘导致的这种情况，平时要注意多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。妇科疾病：对于女性来说，右侧的附件炎等妇科疾病也可能引起右下腹疼痛，同时伴有肠道功能紊乱，出现想拉大便又拉不出来的情况。比如附件炎患者，炎症刺激可能会影响肠道的正常功能。