很多情况下都需要进行肺穿刺活检。一、当肺部出现肿块，而通过胸腔镜等检查手段无法明确诊断时，就需要进一步开展肺穿刺活检来确定肿块的性质。需要注意的是，该肿块的性质并非一定是肿瘤，也有可能是肺结核，甚至是肺部炎性病变等。二、若肺部出现脓肿，且使用抗生素治疗效果不理想，此时就有必要进行肺穿刺引流，因为引流通畅能显著提升患者的治疗效果。总之，当医生认为肺部需要进行穿刺时，并不一定就意味着是某一种特定疾病，往往是由于当前的诊断不够明确，或者是治疗方案有所需要。
关键点信息：肺穿刺活检的两种情况，一是肺部有肿块且其他检查无法明确诊断时，确定肿块性质；二是肺部脓肿且抗生素效果不佳时，进行引流以提升效果。
总结概况提示：说明了肺穿刺活检适用的具体情况，强调其对于明确诊断和改善治疗效果的重要性。