半夜平躺着手臂麻到醒的症状，在临床上常见于以下几种情况：局部受压、颈椎间盘突出症、脑梗死、末梢神经炎。出现这种情况应及时到医院就诊，明确病因后再进行针对性治疗。
一、局部受压：若半夜平躺时因手臂麻而醒，很可能是平躺时有其他物体误压在手臂上，或是睡前枕着手臂入睡且长时间未变换姿势，长时间受压会导致局部血液流通不畅，进而引起手臂发麻，造成手臂麻醒。此时只要及时改变体位，并对局部进行按摩以促进血液循环，通常就能缓解。
二、颈椎间盘突出症：对于因长期颈部劳损或经常低头活动等而导致颈椎患病的人，半夜平躺睡觉时保持同一姿势不变或睡高枕头导致神经根受压时，就可能出现手部麻木、疼痛等症状。应及时进行局部按摩以促进血液循环，也可进行颈部活动、牵引等治疗。
三、脑梗死：长时间患有高血压或存在脑动脉硬化等，致使脑血管闭塞、脑神经受损或受压后，可能会在睡觉时出现一侧手臂麻木或无力等症状。应在医生指导下服用血塞通片、银杏叶片、阿司匹林等药物。
四、末梢神经炎：糖尿病患者若血糖控制不稳定导致周围神经损伤，或是因感染、中毒等原因导致末梢神经炎的患者，半夜平躺睡觉时可能会出现手臂、手指明显麻木以及感觉减退、疼痛等症状。应在医生指导下服用维生素B1、甲钴胺片等具有营养神经作用的药物。若血糖明显升高，应服用二甲双胍或格列齐特等降糖药或注射胰岛素来控制血糖。
总之，当出现半夜平躺着手臂麻到醒的情况时，要及时就医明确原因，并根据具体病因进行相应的治疗。