首段简答
判断是不是患有阑尾炎，首先看症状，典型的阑尾炎一开始多是肚脐周围或上腹部隐痛，数小时后疼痛转移并固定在右下腹，这种转移痛在约70% - 80%的患者中会出现。还可能伴有恶心、呕吐等症状，发病后数小时体温可轻度升高，多在37.5℃ - 38℃左右。
症状表现
腹痛特点： 早期腹痛位置不固定，呈间歇性隐痛，之后逐渐固定在右下腹，且疼痛会持续加重。比如刚开始可能是肚子中间疼，过几个小时就转到右下腹持续痛。伴随症状： 多数患者会有恶心、呕吐情况，呕吐物多为胃内容物。部分人还会有发热，体温一般在37.5℃ - 38℃，但如果是化脓性或坏疽性阑尾炎，体温可能会更高，甚至超过38.5℃。
体格检查表现
压痛： 医生按压右下腹时，患者会有明显的压痛感，这是阑尾炎比较典型的体征。比如医生用手指轻轻按右下腹，患者马上喊疼。反跳痛： 当医生按压右下腹后迅速抬手，患者会感觉到疼痛加剧，这就是反跳痛，提示阑尾炎症刺激了腹膜。肌紧张： 部分患者右下腹会出现腹肌紧张，尤其是阑尾化脓、坏疽时，腹肌紧张更明显。但小儿、老人、孕妇等特殊人群肌紧张可能不典型。
辅助检查辅助判断
血常规： 阑尾炎患者血常规检查常显示白细胞计数升高，一般可达到（10 - 20）×10^9/L，同时中性粒细胞比例也会增高。比如白细胞计数明显高于正常范围，中性粒细胞百分比大幅上升，就提示有炎症存在。腹部B超： 腹部B超可以看到阑尾的形态、大小等情况。如果阑尾肿大、周围有渗出等，有助于诊断阑尾炎。不过对于一些位置较深或肥胖患者，B超检查可能会有一定局限性。CT检查： CT检查对阑尾炎的诊断价值较高，能更清晰地显示阑尾的病变情况，比如阑尾周围脓肿、阑尾增粗等，尤其是对于不典型阑尾炎的诊断有重要意义。