左边肋骨下面隐隐作痛，主要考虑以下两种情形：其一为胸廓骨的疼痛，其二为肋骨下方腹腔内胀气的疼痛。具体情况如下：
一、胸廓软骨的疼痛，通常有肋软骨炎以及肋间神经痛等。针对病因进行对症的活血化瘀以及消炎镇痛治疗，外用药物往往能取得较好效果。比如肋软骨炎，这是一种常见的疾病，多表现为肋软骨的局限性疼痛，在咳嗽、深呼吸或活动患侧上肢时疼痛可加剧。肋间神经痛则常沿肋间神经分布区域出现阵发性刺痛或灼痛。
二、脏器和胸膜的疼痛则需要完善腹部的彩超以及X线片等检查来排除腹腔脏器的疾病，像胰腺、脾脏的病变等，还需要进行辅助的腹部CT、腹部彩超等检查。同时，还要排除肿瘤、结核、感染性炎症等疾病。比如胰腺病变，可能会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现；脾脏病变可能会有左上腹不适、疼痛等症状。而对于肿瘤、结核、感染性炎症等，也都有各自不同的症状和体征。
总之，当出现左边肋骨下面隐隐作痛时，要及时就医，通过相关检查明确病因，并采取针对性的治疗措施。