心衰最常见的原因中，冠心病是重要因素之一。据统计，在我国，约有一半以上的心衰患者是由冠心病引发的。冠心病会导致心肌缺血、缺氧，长期下来就可能引起心肌重塑，进而发展为心衰。
高血压性心脏病导致心衰
长期高血压会使心脏的后负荷增加，心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出。随着时间推移，心脏会逐渐发生肥厚、扩大，最终影响心脏的泵血功能，引发心衰。一般来说，高血压患者如果血压控制不佳，经过数年甚至更长时间的发展，就有可能进展为心衰。而且高血压患者需要长期监测血压，积极控制血压水平，以降低心衰的发生风险。
心脏瓣膜病引发心衰
风湿性心脏瓣膜病： 由风湿热活动累及心脏瓣膜引起，常见的是二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜出现病变。瓣膜病变会影响心脏正常的血流方向和流量，使心脏负担加重。例如二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，进而导致肺淤血，长期肺淤血会影响右心功能，最终引发全心衰。老年性心脏瓣膜病： 随着年龄增长，心脏瓣膜出现退行性改变，如钙化等。这会影响瓣膜的正常开闭功能，同样会使心脏的泵血功能受到影响，逐渐引发心衰。老年人是老年性心脏瓣膜病的高发人群，需要定期进行心脏检查，关注瓣膜情况。
心肌病导致心衰
扩张型心肌病： 主要特征是心室扩大和心肌收缩功能减退。病因可能与遗传、感染、中毒等因素有关。患者的心脏逐渐扩大，心肌收缩力下降，心输出量减少，从而引发心衰。早期可能仅有乏力、气短等症状，随着病情进展，心衰症状会逐渐加重。肥厚型心肌病： 以心室非对称性肥厚为特点，可导致心室舒张功能受限。患者可能出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状，严重时也会引发心衰。肥厚型心肌病有一定的遗传倾向，需要通过超声心动图等检查早期发现并进行干预。