总是有尿意但尿不多，可能是以下原因引起：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿不尽等症状。此外，还可能伴有尿痛、血尿等表现。
感染途径：尿道炎可通过尿道口逆行感染，膀胱炎可通过输尿管逆行感染，也可通过血液循环感染或周围器官直接蔓延引起。
治疗方法：主要是使用抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。同时，要注意多喝水，多排尿，有助于病情恢复。
2.膀胱过度活动症：是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。
病因：可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。
治疗方法：主要是通过行为训练和药物治疗来缓解症状。行为训练包括定时排尿、憋尿训练等；药物治疗常用的有托特罗定、索利那新等。
3.前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生等，可刺激尿道，引起尿频、尿急、尿不尽等症状。
前列腺炎：多由病原体感染引起，也可能与前列腺充血、尿液反流、自身免疫因素等有关。
前列腺增生：主要是由于前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难。
治疗方法：前列腺炎的治疗主要是使用抗生素、α受体阻滞剂等药物，同时配合前列腺按摩、热水坐浴等物理治疗。前列腺增生的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗常用的有坦索罗辛、非那雄胺等，严重者需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术等。
4.其他：
心理因素：如焦虑、紧张等，可能会导致尿频、尿急等症状。
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，也可能出现尿频、尿急等症状。
糖尿病：糖尿病患者可出现多饮、多尿等症状，同时可能伴有乏力、消瘦等表现。
总之，总是有尿意但尿不多可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，多排尿，避免憋尿。