腹部一按就痛不按不痛可能由多种原因引起，比如常见的肠道问题，像肠炎就可能出现这种情况。一般来说，这种症状可能涉及多种因素导致。
可能的肠道原因
肠炎： 肠道受到细菌、病毒等感染引发肠炎时，按压腹部可能会刺激到炎症部位，从而产生疼痛。比如一些人因饮食不洁感染了大肠杆菌等，就可能出现腹部按痛的情况。肠炎还可能伴有腹泻、大便性状改变等表现。肠道痉挛： 腹部受凉、进食过多生冷食物等都可能引起肠道痉挛。这时候肠道会不自主地收缩，按压腹部时就会刺激到痉挛的肠道，导致疼痛。肠道痉挛引起的疼痛往往比较突然，呈阵发性。
腹腔脏器问题
膀胱炎： 女性的膀胱靠近下腹，当膀胱发生炎症时，按压腹部可能会牵涉到膀胱部位，引起疼痛。膀胱炎除了腹部按痛外，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。男性如果前列腺有问题，也可能影响到下腹，导致按压腹部不适。妇科疾病： 女性若患有盆腔炎等妇科疾病，炎症刺激周围组织，按压腹部时也会有疼痛感觉。盆腔炎还可能伴有腰骶部酸痛、白带增多等情况。
腹壁本身问题
腹壁肌肉劳损： 长时间剧烈运动、不当姿势等可能导致腹壁肌肉劳损，按压腹部时就会刺激到劳损的肌肉，引起疼痛。比如经常做仰卧起坐的人，如果运动过度，就可能出现这种情况。还有腹壁的外伤，如磕碰等导致局部软组织损伤，按压时也会疼痛。