胆碱能性荨麻疹通常会在运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精后发作，此时机体体内迅速升温，胆碱能神经受到刺激而分泌更多乙酰胆碱，进而促使肥大细胞释放组胺，导致皮肤出现丘疹性风团。其具体发病机制还不是很清楚，主要有以下三种学说。
一、机体在受到变应原刺激后，胆碱能后神经节变得兴奋，促使控制汗腺的交感神经大量释放乙酰胆碱。
二、输入胆碱能性荨麻疹患者的血液后，机体免疫球蛋白会刺激肥大细胞释放组胺，从而引发风团。
三、在变应原的作用下，汗腺发生单纯性超敏反应，进而导致荨麻疹发作。如果以一定比例用乙酰胆碱进行划痕试验，局部会产生风团，且周围可能伴有或不伴有卫星状小风团。发病时会在躯干上部和肢体近心端出现直径为1至3毫米的圆形风团，周围有不同程度的红晕，这些风团之间互不融合，常常伴有瘙痒、刺麻感和烧灼感，严重情况下还可能导致晕厥、休克等全身症状，这时应该及时就医进行诊治。
尾段总结：本文主要阐述了胆碱能性荨麻疹的诱发因素、发病机制，包括三种学说，以及发病时的症状表现和应对措施，强调了严重时及时就医的重要性。