一般来说，粉碎性骨折通常需要手术，但并非绝对。具体情况如下：
一、粉碎性骨折的概念
粉碎性骨折属于骨折的一种类型，指骨折后形成的碎骨多于两块。其通常是在外力如外伤、车祸、摔伤等强烈冲击骨骼时引发，是较为严重的骨折类型。
二、粉碎性骨折治疗方式的确定
粉碎性骨折是否需手术，要综合多方面因素来考量，如骨折类型、骨折部位、严重程度以及患者的年龄、健康状况等。有些较轻微或非常小的粉碎性骨折可采用保守治疗，然而对于明显的粉碎性骨折，像骨头断裂严重、碎骨数量众多等情况，往往就需要进行手术治疗。手术治疗主要是通过外科手段将骨折部位的碎骨片准确放置到正确位置，再利用金属板、螺钉等器械稳固骨骼，以促进骨折愈合。
三、应对粉碎性骨折的措施
当出现粉碎性骨折时，患者应尽快就医，并在医生指导下选择适宜的治疗方法。在恢复期间，要适当限制活动，防止过度劳累。
总之，对于粉碎性骨折的治疗，需根据具体情况综合判断，患者要及时就医并遵循医生的建议进行治疗和恢复。