自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。一般来说，自发性气胸的发生有一定的诱因，比如瘦高体型的青壮年相对更容易出现，这类人群约占自发性气胸患者的60% - 70%左右。
病因机制
肺部基础疾病：像慢性阻塞性肺疾病（COPD），患者的肺部组织存在病变，气道受阻，容易导致肺泡破裂引发气胸；还有肺结核，结核病灶会破坏肺组织，也可能引起自发性气胸。另外，肺间质纤维化患者的肺组织结构发生改变，也增加了气胸发生的风险。遗传因素：某些遗传性疾病可能与自发性气胸有关，比如马方综合征，这是一种常染色体显性遗传性结缔组织病，患者的结缔组织发育异常，肺部结构薄弱，较易出现自发性气胸。
临床表现
症状表现：突发的一侧胸痛是常见症状，疼痛比较尖锐，呈针刺样或刀割样，随后可能会出现胸闷和呼吸困难，气胸量较多时，呼吸困难会比较明显，严重的可能会影响患者的呼吸和循环功能。部分患者还可能伴有刺激性咳嗽。体征特点：患侧胸部隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈过清音或鼓音，气管向健侧移位，听诊患侧呼吸音减弱或消失。
治疗方式
保守治疗：对于气胸量较小，比如肺压缩程度在20%以下，且患者症状较轻的情况，可以采取保守治疗。让患者卧床休息，吸氧，一般需要1 - 2周左右，气体可自行吸收。但要密切观察病情变化，如果气胸量有增加的趋势，就要及时调整治疗方案。排气治疗：当气胸量较大，肺压缩超过20%时，需要进行排气治疗。胸腔穿刺抽气是一种方法，适用于少量气胸、呼吸困难较轻的患者，一般一次抽气不宜超过1000毫升；胸腔闭式引流是比较常用的方法，通过胸腔闭式引流装置，将胸腔内的气体排出，促进肺复张，通常引流3 - 7天左右，待肺复张良好后可考虑拔管。