手上出现小红点点可能是手癣、毛细血管扩张症、过敏性皮肤病等导致的，需针对病因治疗。
一、手癣：
1.症状表现：手癣会有红色丘疹、鳞屑、红斑、水疱等症状出现。
2.治疗方法：若确诊，可给患者使用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、舍他康唑乳膏等药物进行治疗。若外用药物无效，还可口服伊曲康唑、特比萘芬进行治疗。
二、毛细血管扩张症：
1.症状表现：手上出现毛细血管扩张症时，会呈现点状、斑状、星芒状红斑，部分患者还会伴有疼痛、瘙痒。
2.治疗方式：诊断明确的话，建议可通过强脉冲光、脉冲燃料激光等方式进行治疗。对于合并血管畸形的患者，还可采用静脉内激光或射频治疗、血管内注射硬化剂等方式来治疗。
三、过敏性皮肤病：
1.症状体现：有过敏性皮肤病时，会出现红色丘疹、水疱、红斑、风团、瘙痒等损害。
2.治疗用药：建议可给患者使用左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等药物进行治疗。
总之，当手上出现小红点点时，应及时去检查病因，并依据病因进行针对性治疗。患者需遵医嘱用药，不可擅自用药。