手上起红色的小点点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹
病因：湿疹是一种皮肤炎症反应，可能由过敏、遗传、环境因素等引起。
症状：手上出现红色的小点点，可能伴有瘙痒、水疱、脱屑等症状。
治疗方法：
避免刺激：避免接触过敏原、化学物质等，保持皮肤清洁。
外用药物：根据症状轻重，医生可能会开外用糖皮质激素、润肤剂等药物。
口服药物：严重的湿疹可能需要口服抗组胺药、免疫抑制剂等。
2.手癣
病因：手癣是由真菌感染引起的，常见的病原体有皮肤癣菌、酵母菌等。
症状：手上出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒，水疱干涸后可出现脱屑。
治疗方法：
外用药物：使用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑乳膏等，疗程一般为2-4周。
口服药物：严重的手癣可能需要口服抗真菌药物。
注意事项：保持手部干燥，避免与他人共用毛巾、手套等。
3.汗疱疹
病因：病因尚不明确，可能与过敏、精神因素、汗腺分泌异常等有关。
症状：手上出现深在性水疱，伴有瘙痒或烧灼感，水疱干涸后可出现脱屑。
治疗方法：
外用药物：使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等。
口服药物：症状严重者可口服抗组胺药、泼尼松等。
注意事项：避免接触刺激性物质，保持手部凉爽。
4.其他原因
病毒感染：如手足口病，可在手上出现红色丘疹。
药物过敏：某些药物可能引起过敏反应，导致手上起红点。
系统性疾病：某些系统性疾病，如银屑病、紫癜等，也可能在手上出现皮疹。
如果手上的红点持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。