油脂性脱发也叫雄激素性脱发，在男性中较为常见，据统计，男性中约有50%在50岁前会出现不同程度的雄激素性脱发。其主要原因与遗传因素和雄激素作用有关。
遗传因素起关键作用
遗传基因的影响： 遗传是导致油脂性脱发的重要因素。如果家族中有直系亲属患有油脂性脱发，那么个体患油脂性脱发的概率会大大增加。研究表明，这种遗传倾向与特定的基因有关，比如雄激素受体基因等。这些基因会使毛囊对雄激素更加敏感。性别差异的遗传表现： 在男性中，遗传因素导致的油脂性脱发更为明显。男性体内的雄激素会与毛囊细胞中的雄激素受体结合，在遗传因素的作用下，这种结合会使毛囊逐渐变小，头发变细、变软，最终导致脱发。而女性也可能携带相关遗传基因，但由于体内激素水平与男性不同，表现形式可能相对较轻，多为头发整体稀疏等情况。
雄激素的作用机制
雄激素的转化与影响： 男性体内的雄激素主要是睾酮，睾酮会在5α - 还原酶的作用下转化为双氢睾酮（DHT）。在有遗传易感性的毛囊中，双氢睾酮会与毛囊细胞内的雄激素受体结合，然后影响毛囊的生长周期。正常情况下，毛囊有生长期、退行期和休止期，而双氢睾酮会使毛囊的生长期缩短，退行期延长，导致头发过早进入休止期，然后脱落，并且新长出的头发变得越来越细，毛囊逐渐萎缩。女性体内雄激素的影响： 女性体内也会产生雄激素，虽然比男性少，但在油脂性脱发中，雄激素同样起到作用。女性体内雄激素水平的变化，如多囊卵巢综合征等疾病导致雄激素升高时，也可能引发油脂性脱发，同样是通过影响毛囊的生长周期来发挥作用。
其他相关因素影响
生活方式的影响： 一些不良的生活方式也可能加重油脂性脱发。长期的精神压力过大，会导致身体内分泌失调，影响激素的平衡，进而影响毛囊的健康。例如，长期熬夜、精神高度紧张的人，油脂性脱发的情况可能会加重。此外，不健康的饮食，如高糖、高脂肪饮食，会导致体内油脂分泌过多，也可能对毛囊产生不良影响，促使油脂性脱发的发生或加重。年龄因素的影响： 随着年龄的增长，油脂性脱发的发生率也会有所变化。一般来说，男性在青春期后，随着雄激素水平的逐渐稳定，油脂性脱发的情况可能会逐渐显现，并且随着年龄的增加，脱发可能会越来越明显。女性在更年期等激素水平发生变化的阶段，也可能出现油脂性脱发加重的情况。