“来月经时子宫疼”可能是以下原因导致的：
1.痛经：痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，精神、神经因素也会影响痛阈，从而导致痛经。
2.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，并在局部生长、浸润，反复出血，继而引发痛经、性交痛、月经失调、不孕等。
3.子宫腺肌病：是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，与子宫肌层内的微环境改变有关。
4.盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也可能会出现经期腹痛。
如果来月经时子宫疼的情况比较严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。