一只眼大一只眼小可能是由不良生活习惯引起，也可能与上睑下垂、重症肌无力等疾病相关，建议尽早前往医院眼科检查。具体如下：
一、不良生活习惯：如果平时存在长期过度用眼、单侧用眼等不良习惯，可能导致眼部不适，临床上可能出现眼睛一大一小的情况。这种通常无需特殊治疗，平时养成良好用眼习惯，保证充足休息和睡眠即可。
二、上睑下垂：
1.可能原因：既可能是先天发育异常导致，也可能是眼部遭受外伤或神经系统出现病变等引起。
2.症状表现：患者会出现上睑部分或全部不能提起的现象，进而使眼睛大小不一致。
3.治疗方式：建议在医生指导下采用提上睑肌缩短术、额肌瓣悬吊术等手术方式进行治疗。此外，可遵医嘱使用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物以帮助改善。
三、重症肌无力：
1.引发因素：可能是自身患有免疫性疾病或存在不良生活习惯等，导致神经肌肉接头功能障碍。
2.症状表现：在临床上会出现眼肌无力、眼睑下垂、眼球活动异常等症状。
3.治疗方法：建议在医生指导下，通过使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物进行缓解，必要时通过眼外肌切除术、眼外肌后徙术等手术方式治疗。
除了上述原因外，一只眼大一只眼小还可能是面神经炎等疾病导致的，需要及时就医明确原因，再进行针对性治疗。
总之，对于一只眼大一只眼小的情况要引起重视，及时明确原因并采取合适的治疗措施。