小腿肿胀疼痛可能由多种原因引起。比如下肢静脉血栓形成时，约有10%-20%的患者可能会出现小腿肿胀疼痛，同时伴有皮肤温度升高、颜色改变等表现。
外伤导致
运动损伤： 进行剧烈运动时，如跑步、打篮球等，可能发生小腿肌肉拉伤或韧带损伤，从而引起肿胀疼痛。比如在突然发力改变运动方向时，就容易出现这种情况，受伤部位会有明显的压痛，还可能伴有淤血。外力撞击： 小腿被重物撞击后，局部组织受损，会出现肿胀疼痛。如果撞击较严重，可能会导致骨折，此时肿胀疼痛会更剧烈，并且可能出现畸形、活动受限等情况。
血管因素
下肢静脉曲张： 长期站立工作的人容易患下肢静脉曲张，患病后小腿静脉迂曲扩张，血液回流不畅，就会出现肿胀疼痛，尤其在长时间站立后症状会加重，休息抬高患肢后可稍有缓解。深静脉血栓： 血液高凝状态、静脉血流滞缓等因素可引发深静脉血栓，除了小腿肿胀疼痛外，还可能伴有皮肤发绀、皮温升高，按压小腿肌肉时疼痛明显。
炎症反应
筋膜炎： 长时间走路、过度劳累等可引起小腿筋膜炎，导致小腿肿胀疼痛，在早晨起床或长时间不活动后，症状可能会加重，活动后稍有缓解，但过度活动又会使症状复发。关节炎： 如类风湿关节炎累及小腿关节时，也会出现小腿肿胀疼痛，同时可能有关节晨僵现象，早晨起床时感觉关节僵硬、活动不利，活动一段时间后才会逐渐缓解。