腹膜炎的治疗需要综合考虑多种因素，一般来说，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗等。通常需要根据患者的具体病情来选择合适的治疗方式。
非手术治疗方面
一般支持治疗：
患者需要卧床休息，一般建议采取半卧位，这样有利于腹腔渗出液流向盆腔，减少毒素的吸收，一般需要保持这样的体位一段时间。同时要补充足够的热量和营养，保证每日摄入足够的水分和电解质，维持水电解质平衡。比如每天需要保证摄入一定量的液体来维持机体的正常代谢，一般成人每天至少需要补充2000 - 3000毫升的液体。
抗感染治疗：
抗生素选择： 根据引起腹膜炎的病原体来选择合适的抗生素。如果是常见的肠道杆菌感染，可能会选用头孢菌素类抗生素，如头孢曲松等。医生会根据患者的病情、感染的可能病原菌等情况来精准选择抗生素。一般会通过细菌培养和药敏试验来更准确地选择有效的抗生素，以达到良好的抗感染效果。
手术治疗方面
手术适应证：
病情较重的情况： 如果患者腹膜炎是由于胃肠穿孔、胆囊穿孔等严重原因引起，而且腹腔内污染严重，一般需要及时进行手术治疗。例如，胃十二指肠溃疡穿孔导致腹膜炎时，就需要尽快手术修复穿孔部位，清理腹腔内的污染物。一般在穿孔发生后6 - 12小时内手术效果较好，如果延误时间过长，可能会导致感染加重等不良后果。
手术方式：
简单修复手术： 对于一些穿孔较小、病情相对不是特别复杂的情况，可能会采取简单的穿孔修复手术。比如部分小肠穿孔可以通过缝合修补的方式来处理。医生会仔细清理腹腔内的脓液等污染物，然后进行修补操作。彻底清理腹腔手术： 如果是严重的腹腔感染，如坏疽性阑尾炎穿孔引起的腹膜炎，可能需要进行彻底的腹腔清理手术。要把腹腔内的坏死组织、脓液等彻底清除干净，放置引流管等，以促进腹腔感染的控制。腹膜炎的治疗需要医生根据患者的具体病情进行综合判断和选择，患者要积极配合医生的治疗方案。