一、营养缺乏相关因素
（一）微量元素缺乏
铁元素缺乏可引发缺铁性贫血，相关研究显示，约有部分缺铁性贫血患者会出现匙状甲表现，即手指甲盖凹陷。锌元素参与指甲角质形成细胞的代谢过程，当机体锌缺乏时，会影响指甲正常的生长与代谢，进而导致指甲凹陷等形态改变。钙元素对维持指甲的正常结构和硬度起重要作用，长期钙摄入不足会使指甲脆性增加，出现凹陷情况。
（二）维生素缺乏
维生素A参与皮肤黏膜的正常分化，缺乏维生素A时，指甲可能出现干燥、凹陷等异常。维生素B族中的某些成员参与细胞的能量代谢等过程，缺乏相应维生素B时也可能影响指甲的生长状态，导致指甲凹陷。
二、疾病因素
（一）皮肤疾病
银屑病患者中，约一定比例的患者会出现指甲损害，表现为指甲凹陷、顶针样改变等。这是因为银屑病累及甲床等结构，影响了指甲的正常生长发育。
（二）内分泌疾病
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢减缓，指甲生长速度减慢，且可能出现指甲凹陷、变脆等表现。
（三）呼吸系统疾病
某些慢性呼吸系统疾病患者，由于长期慢性缺氧等因素，可能伴随指甲凹陷情况，如慢性阻塞性肺疾病患者在病情进展过程中，部分会出现杵状指前期表现，可表现为指甲凹陷等形态改变。
三、外伤因素
长期接触如洗衣粉、洗洁精等刺激性化学物质，会损伤指甲的角质层，影响指甲正常生长，导致指甲凹陷。手指受到外伤，如挤压、碰撞等，若损伤到甲母质等指甲生长的关键部位，会影响新指甲的生长，从而出现凹陷现象。
四、不同人群特点及相关注意事项
（一）儿童
儿童若存在挑食、偏食等生活方式，易出现营养缺乏情况，进而引发指甲凹陷。家长需关注儿童饮食均衡，保证摄入富含铁、锌、钙及维生素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，以预防因营养缺乏导致的指甲问题。
（二）孕妇
孕妇处于特殊生理阶段，营养需求增大，若营养摄入不足易出现指甲凹陷等情况。孕妇应注意合理膳食，必要时在医生指导下补充相应的营养素，同时要避免接触有害化学物质，保护指甲健康。
（三）老年人
老年人可能因胃肠道功能减退等原因导致营养吸收障碍，易出现营养缺乏相关的指甲凹陷。老年人要注重饮食中营养的合理摄取，可适当增加富含营养的食物摄入，如奶制品、豆类等，若有基础疾病需积极治疗，以改善营养状况。
（四）女性美甲人群
频繁美甲使用的化学产品可能损伤指甲，导致指甲凹陷。女性应尽量减少不必要的美甲次数，选择正规、刺激性小的美甲产品，美甲后注意指甲的护理，如定期涂抹护甲油等，保护指甲免受化学物质损伤。