肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，其症状表现多样。一般来说，肠结核患者可能会有腹痛症状，多位于右下腹，约有1/3的患者会出现这种情况，疼痛性质多为隐痛或钝痛，有时在进餐时会诱发，还可能伴有腹泻与便秘交替的情况，腹泻多见于溃疡型肠结核，每天排便数次，粪便呈糊样，一般不含黏液脓血，重症患者腹泻次数会增多，粪便可含少量黏液、脓血。
全身症状表现
发热与盗汗：多数患者会有午后低热，体温一般在37.5℃~38℃之间，还常伴有盗汗现象，夜间或睡醒时汗液较多。部分患者会有倦怠、消瘦、贫血等表现，长期慢性病程可能导致患者体重下降，比如体重可在数月内减轻5~10公斤甚至更多。
腹部体征情况
腹部压痛：右下腹常有轻度或中度压痛，这是因为病变累及回盲部，炎症刺激局部导致压痛。腹部肿块：当有增生型肠结核时，腹部可能触及肿块，肿块质地中等，比较固定，伴有轻度或中度压痛。
肠道病变相关症状
溃疡型肠结核：除了腹痛、腹泻等表现外，溃疡会导致肠道黏膜损伤，可能出现大便带少量黏液、脓血的情况，但一般量不多。严重时可能会有便血，但相对较少见。增生型肠结核：主要表现为便秘，肠道增生性病变使肠腔狭窄，大便通过困难，导致便秘症状较为突出，有时可呈羊粪状。
不同人群的特殊表现
儿童肠结核：儿童患者可能会有生长发育迟缓的情况，因为肠道病变影响营养吸收，进而影响身体的正常生长。可能出现低热、盗汗等全身症状，同时伴有腹痛、腹泻或便秘等肠道症状，腹部肿块相对较易触及。老年人肠结核：老年人症状可能不典型，常表现为消化不良、食欲减退、消瘦等，容易被忽视，腹痛症状可能不明显，而以全身症状如乏力、消瘦更为突出，需要仔细排查才能确诊。