肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,其症状多样。一般来说,肠结核患者常见的症状有腹痛,多为右下腹隐痛或钝痛,约有1/3的患者会出现这种情况;还会有腹泻与便秘交替的表现,早期腹泻较为常见,每日排便数次,粪便呈糊状,不含黏液或脓血,严重时可有黏液脓血便,而病情迁延至晚期则可出现便秘。
消化道症状表现
腹痛特点: 多数患者为右下腹隐痛或钝痛,疼痛程度一般较轻,进食可诱发或加重,排便后可缓解。这是因为回盲部是肠结核的好发部位,病变刺激该部位引起疼痛。腹泻与便秘情况: 早期多为腹泻,粪便呈糊状,无脓血,每日排便数次,随着病情发展,可能出现腹泻与便秘交替。当病变引起肠管狭窄时,可出现便秘症状。
全身症状表现
发热: 多数患者有低热或中等度热,伴有盗汗,发热多为午后低热,体温一般在37.5℃~38.5℃之间,这种发热是结核分枝杆菌毒素吸收引起的中毒症状。消瘦、乏力: 由于结核分枝杆菌感染导致机体消耗增加,患者会出现消瘦、乏力等表现,体重可逐渐下降,精神状态也会变差。
腹部体征表现
腹部压痛: 右下腹常有固定的轻压痛,这是因为病变主要位于右下腹。腹部肿块: 约1/3的患者可触及腹部肿块,多位于右下腹,质中等,较固定,伴有轻度或中度压痛。肿块形成的原因是肠粘连、肠壁增厚及周围组织粘连等。
