拔牙后脸肿的原因包括以下几种：一是拔牙过程中损伤毛细血管，形成血肿；二是拔牙时切开牙龈导致；三是局部发生慢性炎症。
一、毛细血管受损：在拔牙时，操作过程很可能会对毛细血管造成损伤。当毛细血管受损后，可能会引发大量出血的情况，同时渗出液也会增多，这就容易导致局部出现肿胀现象。
二、拔牙时切开牙龈造成的：因为一些拔牙情况需要先切开牙龈，这样就会对局部造成一定程度的损伤，进而使得机体的损伤相对较大，从而引起较为明显的组织反应，导致脸肿。
三、慢性炎症：如果拔牙后出现了慢性炎症，细菌可能会沿着血液扩散到颌面的多个间隙，这种情况下有时就会致使脸部产生肿胀以及疼痛等症状。
总之，拔牙后脸肿可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。