孩子身上有小米粒疙瘩可能是湿疹，也可能是热痱子。以下是具体情况：
一、湿疹：
1.原因：如果孩子身体敏感，或接触了过敏物质，容易引发湿疹。
2.处理：家长需在医生指导下给患儿服用抗组胺类药物。要密切观察孩子情况，一旦出现异常症状应及时就医。
二、热痱子：
1.原因：天气炎热时，孩子出汗多且卫生措施不佳易出热痱子。
2.处理：可以给孩子涂抹痱子粉，让孩子多吃些清热解毒食物，如绿豆汤、菊花茶等，同时注意定期给孩子更换衣服。家长要注意别给患儿吃辛辣油炸食物，还要让患儿多休息。
总之，当发现孩子身上有小米粒疙瘩时，要及时带孩子去医院检查，明确具体原因后进行针对性处理。同时，家长在日常生活中要做好孩子的护理工作，包括饮食、卫生等方面。