孩子身上出现小米粒疙瘩，可能由多种原因引起，以下是对这些原因的分析：
1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能由过敏、环境因素、遗传等引起。湿疹通常表现为红色丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒。
2.痱子：由于孩子出汗过多，汗液无法及时排出，导致汗腺导管堵塞，引起皮肤炎症。痱子通常出现在颈部、腋窝、腹股沟等部位，表现为针头大小的水疱或丘疹，伴有瘙痒。
3.过敏：孩子可能对食物、药物、花粉、动物毛发等过敏，引起皮肤过敏反应，出现小米粒疙瘩。过敏还可能伴有瘙痒、红肿、呼吸困难等症状。
4.病毒感染：如手足口病、水痘等，由病毒感染引起，皮肤会出现米粒大小的水疱，伴有发热、咽痛等症状。
5.细菌感染：如脓疱疮等，由细菌感染引起，皮肤会出现脓疱，伴有红肿、疼痛等症状。
6.寄生虫感染：如疥疮等，由疥螨感染引起，皮肤会出现米粒大小的丘疹，伴有瘙痒。
7.其他：如传染性软疣、皮脂腺异位症等，也可能导致孩子身上出现小米粒疙瘩。
如果孩子身上的小米粒疙瘩持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持孩子皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。