心律不齐是指心脏跳动的节律或速率出现异常。多种因素可导致心律不齐，比如生理因素中，健康人在剧烈运动、精神高度紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡时，就可能出现心律不齐，像有些人一次性大量喝咖啡后，就可能短时间内心律加快。
一、心脏本身的疾病因素
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，就容易引发心律不齐。据统计，约有半数以上的心律不齐患者与冠心病相关。当冠状动脉狭窄程度达到一定程度时，心肌的电活动就会紊乱，从而出现心律不齐的表现。心肌病： 比如扩张型心肌病，心肌会逐渐扩大、变薄，心肌收缩功能减退，这会影响心脏的正常电传导，进而导致心律不齐。患者的心脏结构和功能发生改变后，心脏的节律就难以维持正常。
二、全身性因素
甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多，会使身体代谢加快，心脏负担加重，引起心跳过快、心律不齐等情况。临床发现，约有10% - 20%的甲状腺功能亢进患者会合并心律不齐。甲状腺激素对心脏的兴奋性有显著影响，过多的甲状腺激素会刺激心脏，导致心律出现异常。电解质紊乱： 例如血钾过低或过高，都可能引发心律不齐。当血钾浓度低于3.5mmol/L时，就属于低钾血症，会影响心肌的电生理活动，导致心律失常；而血钾浓度高于5.5mmol/L时，高钾血症也会干扰心脏的正常节律。
三、药物因素
某些抗生素： 像红霉素、氯喹等抗生素，可能会影响心脏的传导系统，从而引发心律不齐。比如长期使用大剂量的红霉素，就可能导致QT间期延长，增加心律失常的发生风险。抗心律失常药物： 虽然这类药物是用于治疗心律不齐的，但如果使用不当，反而可能诱发新的心律不齐。比如过量使用普罗帕酮，就可能导致心脏传导阻滞等心律失常情况。