心律不齐是指心脏跳动的节律异常，造成心律不齐的原因有多种。比如，正常人在过度疲劳、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡时，可能会出现心律不齐，一般通过休息、调整生活习惯后可改善。
一、心脏本身的病变因素
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，就容易引发心律不齐。据统计，约有1/3的冠心病患者会出现各种类型的心律不齐。例如，冠状动脉粥样硬化使心肌缺血缺氧，影响心脏电活动的正常传导，从而导致心律不齐发生。心肌病： 扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病会改变心肌的结构和功能，进而引起心律不齐。以扩张型心肌病为例，心肌细胞变性、坏死，心脏扩大，收缩功能减退，容易出现心律失常，如室性早搏、心房颤动等。
二、全身性因素影响
内分泌紊乱： 甲状腺功能亢进较为常见，当甲状腺激素分泌过多时，会加快机体代谢，影响心脏的电生理活动，导致心律不齐。临床发现，约有5% - 15%的甲状腺功能亢进患者会合并心律不齐。比如甲状腺激素过多会刺激心脏，使心跳加快、节律异常。电解质紊乱： 血钾过低或过高都可能引发心律不齐。血钾过低时，心肌细胞的兴奋性和自律性会发生改变，容易出现早搏、心动过速等；血钾过高时，会抑制心肌的兴奋性和传导性，也可能导致心律不齐。例如，严重腹泻、呕吐导致钾丢失过多，使血钾降低，就可能出现心律不齐现象。
三、药物及外界刺激因素
药物影响： 某些药物使用不当会引起心律不齐。比如抗心律失常药物使用过量或不当，可能会导致新的心律失常出现；还有一些抗生素、抗精神病药物等也可能影响心脏的电活动，引发心律不齐。像胺碘酮是常用的抗心律失常药，但如果长期大剂量使用，可能会出现尖端扭转型室性心动过速等心律失常不良反应。外界刺激： 突然的寒冷刺激可能使血管收缩，血压升高，加重心脏负担，从而引发心律不齐。另外，情绪剧烈波动，如极度紧张、愤怒、焦虑等，会通过神经内分泌系统影响心脏，导致心律不齐。例如，人在情绪激动时，体内会分泌大量肾上腺素等激素，使心跳加快、节律紊乱。