包皮上有小红包通常由包皮龟头炎、生殖器疱疹等引起，需医生指导对症用药。具体如下：
一、包皮龟头炎：当存在包皮过长时，龟头长时间被包裹在包皮内，极易滋生细菌，久而久之可能引发感染，形成包皮龟头炎，主要症状包括包皮龟头皮肤出现溃疡、刺痛、长小红包、瘙痒等。对此，患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
1.盐酸左氧氟沙星胶囊：是一种抗生素药物，可有效对抗细菌感染。
2.头孢呋辛酯片：也具有抗菌作用，能帮助缓解炎症。
二、生殖器疱疹：这通常是由单纯疱疹病毒导致的性传播疾病，可能出现阴部或包皮有小红包、发烧、疼痛、瘙痒等症状。此时可在医生指导下使用盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等进行治疗。
1.盐酸伐昔洛韦片：能抑制病毒复制，减轻症状。
2.阿昔洛韦片：对单纯疱疹病毒有抑制作用。
建议患者适当多参加户外体育活动，如慢跑、爬山等以提升自身抵抗力，同时注意饮食清淡，多食用新鲜的水果蔬菜，如西红柿、香蕉、胡萝卜等。
总之，当发现包皮上有小红包时，应及时就医明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗，同时注意生活方式的调整。