五岁小孩扁桃体肥大的处理方式如下：
一、无需治疗：如果五岁孩子只是单纯扁桃体肥大，没有反复感染且无全身症状，通常无需特殊治疗。对此类扁桃体肥大患儿，应注意保持清淡饮食，加强锻炼以增强体质等。
1.饮食方面：要避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果等富含营养的食物。
2.锻炼方面：可进行适合孩子年龄的运动，如跑步、游戏等，有助于提升身体素质。
二、药物治疗：当孩子因炎症感染或细菌感染导致扁桃体发炎进而出现肥大，且有呼吸道阻塞、睡觉打呼噜、咽喉异物感、吞咽不畅等异常现象时，可在医生指导下口服抗生素以及消炎药物进行对症治疗。必要时还需通过青霉素点滴来控制病情，接受治疗后扁桃体肥大会逐渐改善，同时需定期检查。
1.常用药物：如阿莫西林等抗生素，以及一些具有消炎作用的药物。
2.治疗过程：严格按照医生的建议用药，包括用药剂量和时间。
三、手术治疗：若扁桃体达到2度以上肿大，同时存在扁桃体炎反复发作，如出现发烧、淋巴结肿大等症状，并且伴有腺样体肥大或睡眠呼吸障碍等情况，可在专业医生建议下选择扁桃体摘除手术。
总之，对于五岁小孩扁桃体肥大的情况，要根据具体症状和病情来选择合适的处理方式。如果有相关问题，应及时就医并遵循医生的专业建议。