五岁男孩扁桃体肥大，如果没有明显症状，一般无需特殊治疗，只需观察随诊。如果出现睡眠打鼾、呼吸不畅、吞咽或言语含糊等症状，需要及时就医，医生一般会根据病情严重程度选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。以下是一些可能的情况：
1.一般治疗：
调整饮食：让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
保持口腔清洁：饭后漱口，早晚刷牙，以减少口腔内细菌感染的机会。
增强免疫力：适当进行体育锻炼，增强孩子的体质和免疫力，预防感染。
2.药物治疗：
抗生素：如果扁桃体肥大是由细菌感染引起的，医生可能会开抗生素来治疗感染。
糖皮质激素：如果孩子的症状比较严重，医生可能会开糖皮质激素来减轻炎症和肿胀。
3.手术治疗：
扁桃体切除术：如果扁桃体肥大严重，影响孩子的呼吸、吞咽或言语功能，医生可能会建议进行扁桃体切除术。手术一般在全麻下进行，通过口腔将扁桃体切除。
其他手术：在某些情况下，可能需要同时进行腺样体切除术等其他手术。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，治疗方法应根据具体情况而定。如果家长对孩子的扁桃体肥大有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。