脖子左边有个硬块会痛，可能由多种原因引起，比如淋巴结炎，这是比较常见的情况，多是由病菌感染导致。一般来说，这种情况需要及时就医明确原因。
可能的常见原因
淋巴结炎：多由金黄色葡萄球菌等病菌感染引发。比如上呼吸道感染后，可能会引起颈部淋巴结发炎，出现硬块且疼痛。一般感染较轻时，淋巴结可能轻度肿大、有压痛。甲状腺问题：甲状腺结节合并炎症时也可能出现脖子硬块伴疼痛。甲状腺结节有良性和恶性之分，良性结节合并炎症时会有局部疼痛、硬块等表现。
如何初步判断
观察硬块变化：如果硬块在1 - 2周内明显增大，或者疼痛加剧，那就要引起重视，尽快就医。要是硬块长时间没有明显变化，且疼痛不重，可能相对稳定，但也不能掉以轻心，还是要咨询医生。伴随症状：如果除了脖子硬块痛，还伴有发热、嗓子痛等症状，那淋巴结炎的可能性较大；如果伴有心慌、手抖、消瘦等症状，就要考虑甲状腺方面的问题。
就医检查建议
超声检查：通过颈部超声可以清晰看到硬块的大小、形态、结构等情况。比如超声能判断淋巴结是炎性还是其他性质，也能了解甲状腺结节的情况。一般超声检查费用在100 - 200元左右。血液检查：包括血常规等，血常规可以看白细胞等指标是否升高，判断是否有感染。如果是淋巴结炎，血常规中白细胞可能会升高。总之，脖子左边有硬块伴疼痛不能大意，要及时关注其变化，必要时通过检查明确原因，采取相应的处理措施。