右边脖子有个硬块按它会痛，可能由多种原因引起。比如常见的淋巴结炎，多是由细菌感染导致，这种情况较为常见。
可能的病因分析
淋巴结炎导致
细菌感染引发： 当头部、颈部等部位有细菌感染时，颈部淋巴结可能会受累。比如口腔、咽喉部的细菌感染，就可能引起颈部淋巴结发炎，出现硬块且按压疼痛。一般这种细菌感染引起的淋巴结炎，炎症反应明显时会有疼痛等表现。病毒感染相关： 像EB病毒感染等也可能导致颈部淋巴结肿大伴疼痛。例如传染性单核细胞增多症，除了有发热、咽痛等表现外，也可能出现颈部淋巴结肿大压痛。
甲状腺疾病因素
甲状腺结节： 甲状腺结节也可能表现为颈部硬块。如果是炎性结节，就可能伴有疼痛。甲状腺结节有多种类型，炎性结节往往和炎症刺激有关，可出现局部硬块按压痛。甲状腺炎： 亚急性甲状腺炎可出现甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至颈部，也能表现为颈部硬块按压痛。亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，起病前多有上呼吸道感染病史。
其他少见情况
淋巴瘤： 淋巴瘤也可能累及颈部淋巴结，表现为颈部硬块按压痛。不过淋巴瘤导致的颈部肿块，往往是进行性无痛性肿大，但也有部分患者会伴有疼痛等表现，不过相对少见。皮脂腺囊肿感染： 颈部皮肤的皮脂腺囊肿如果发生感染，也会出现局部硬块按压痛。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染时就会出现红肿热痛等表现。