大便用力阴道出血可能由以下原因引起：
一、宫颈炎。
1.这可能是由于葡萄球菌、链球菌等感染导致患者患上宫颈炎，进而出现大便用力阴道出血的情况。
2.严重时还会使患者局部出现肿胀等不良症状。
3.治疗上，此时可遵医嘱使用多西环素、米诺环素等药物。
二、肛裂。
1.肛裂患者通常会伴有排便前与排便后剧烈的疼痛。
2.部分患者会在大便用力时出现阴道出血的现象。
3.可遵医嘱使用硝苯地平、麻仁丸等药物进行治疗。
三、宫颈息肉。
1.宫颈息肉是患者宫颈慢性炎症的一种表现，是宫颈上增生的肉赘，大多光滑、红色，形如指头。
2.由于病情累积有可能会导致息肉破坏患者局部。
3.可及时通过息肉摘除的方式进行治疗。
总结提示：当出现大便用力阴道出血的情况时，可能是宫颈炎、肛裂、宫颈息肉等原因所致，需要根据具体情况进行诊断和治疗，可采用相应的药物或手术等方法来改善症状。