肛周脓肿早期主要有局部疼痛、红肿等症状。一般来说，肛周脓肿早期局部会有明显的疼痛感，通常在3-5天内症状会逐渐显现。
局部疼痛表现
持续性胀痛： 肛周脓肿早期，患者会感觉到肛门周围持续的胀痛，这种疼痛在坐着、行走或者排便时可能会加重。比如有些患者刚发病时，就会感觉肛门处有一直存在的胀痛感，影响日常活动。疼痛逐渐加剧： 随着病情发展，疼痛会越来越明显，有的患者在1-2天内疼痛就会从轻微胀痛变为较为剧烈的疼痛，让人难以忍受。
局部红肿情况
皮肤红肿： 肛门周围的皮肤会出现红肿现象，用手触摸能感觉到局部皮肤温度比周围正常皮肤高。例如，发病部位的皮肤会呈现出红红的状态，范围可能从小范围逐渐扩大。红肿范围变化： 早期红肿范围相对较小，可能只有几厘米大小，但如果不及时处理，红肿范围会逐渐增大，有的患者在1-2天内红肿范围能扩大1-2倍左右。
其他伴随症状
发热表现： 部分患者早期可能会出现低热，体温在37.5℃-38℃左右。不过也有少数患者不会出现发热症状，但大部分患者还是会有不同程度的发热情况，这是因为身体对局部感染有炎症反应。坠胀感： 患者还会感觉到肛门有坠胀感，总是觉得肛门处有东西堵着，想排便又排不净的感觉。这种坠胀感也是肛周脓肿早期比较常见的症状之一，和局部的炎症刺激有关。