感染新型冠状病毒肺炎后,部分患者会出现发热症状,多数患者体温在38℃左右,有些患者体温会更高。
症状表现
发热情况: 大部分患者以发热为首发症状,体温多在37.3℃以上,可表现为低热,也有部分患者出现高热,体温超过39℃。呼吸道症状: 常见咳嗽,多为干咳,少数患者会有咳痰情况。还可能出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道症状。其他表现: 部分患者会出现乏力、肌肉酸痛等全身症状,严重的患者可能会出现呼吸困难等表现。
影像学特征
早期胸部CT: 在发病早期,胸部CT可见单发或多发磨玻璃影,好发于双侧肺外带,呈现外周分布特点。随着病情发展,会出现双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重时可呈现“白肺”表现,即双肺大部分区域被实变影占据。不同病程的CT变化: 发病1周内,多数患者肺部病变进展较快,磨玻璃影范围可能迅速扩大;发病2 - 3周,部分患者肺部病灶开始吸收,磨玻璃影变淡、范围缩小,也有部分患者会出现纤维条索影等修复表现。
实验室检查特征
血常规: 早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数常减少。病情较重者可见淋巴细胞计数进行性减少,c反应蛋白(CRP)和血沉可升高,降钙素原正常。病原学检查: 实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰等标本中的新型冠状病毒核酸可为阳性。病毒基因测序可明确病毒毒株类型。在发病初期,血清特异性IgM抗体多为阳性,IgG抗体在发病1周后逐渐升高。
