新型冠状病毒感染肺炎的特征

新型冠状病毒感染肺炎是由新型冠状病毒引起的肺部炎症。其潜伏期一般为1~14天,多为3~7天。

临床表现特征

常见症状:多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可能出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。重症表现:重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

影像学特征

早期表现:胸部影像学早期可呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。进展期表现:病情进展较快的患者,肺部病变范围可在数日内迅速增大,呈现大片状浸润影,累及多个肺叶。

实验室检查特征

血常规:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶及肌红蛋白增高;多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。病原学检查:实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中的新型冠状病毒核酸阳性可确诊。病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源可确诊。