10岁孩子掉头发很厉害可能由多种原因引起。比如营养因素，若孩子挑食、偏食，导致蛋白质、维生素B族、锌等营养素缺乏，就可能出现掉发厉害的情况。像蛋白质是头发生长的重要原料，长期缺乏会影响头发正常生长代谢。
营养因素导致的掉发
蛋白质缺乏： 人体每天需要摄入足够蛋白质来维持正常生理功能，对于10岁孩子，若蛋白质摄入不足，头发生长会受影响，可能出现掉发多的情况。平时应让孩子多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。维生素B族缺乏： 维生素B族中的一些成员对头发健康很重要，缺乏时可能导致掉发。例如维生素B7（生物素）缺乏，会影响头发的正常生长。孩子可以通过多吃全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜等来补充维生素B族。
内分泌因素相关
甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对身体代谢等多方面有调节作用，若孩子甲状腺功能出现问题，比如甲状腺功能减退，可能会引起掉发。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，毛发的生长周期可能会受到影响，导致掉发增多。需要通过专业检查来明确甲状腺功能情况。雄激素性脱发： 虽然相对少见，但10岁孩子也可能因遗传等因素出现雄激素性脱发相关表现，不过这种情况在儿童中相对较少见，若怀疑有此问题需及时就医评估。
头皮健康问题
头皮真菌感染： 头皮受到真菌感染，如头癣，会引起头皮炎症，影响头发的生长，导致掉发。头癣具有传染性，孩子可能会有头皮瘙痒、出现鳞屑等表现，需要使用抗真菌药物治疗，同时要注意避免与他人共用梳子、帽子等物品。头皮外伤： 孩子如果头部受到外伤，比如磕碰等，可能会影响局部头发的生长，导致掉发。如果外伤较严重，还可能影响毛囊的正常结构，需要及时处理伤口，观察头发恢复情况。