巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的，治疗上主要通过补充相应的营养素来改善。一般通过补充维生素B₁₂和叶酸，大多数患者在几周内就能看到血象改善，比如网织红细胞会在1周左右开始升高。
补充叶酸的方式
食物补充： 多吃富含叶酸的食物，像绿叶蔬菜，每100克菠菜中大约含有340微克叶酸；还有豆类，每100克黄豆含叶酸约181微克。日常饮食中可以多摄入这类食物来补充叶酸。药物补充： 对于叶酸缺乏明显的患者，可口服叶酸片。一般来说，每天需要补充一定剂量的叶酸，但具体剂量需遵医嘱。
补充维生素B₁₂的途径
食物获取： 维生素B₁₂丰富的食物有肉类，每100克牛肉中约含1.8微克维生素B₁₂；还有蛋类，一个鸡蛋约含0.56微克维生素B₁₂。通过合理饮食可以从食物中摄取部分维生素B₁₂。注射补充： 如果是维生素B₁₂吸收障碍的患者，可能需要肌肉注射维生素B₁₂。比如恶性贫血患者通常需要定期注射维生素B₁₂来维持体内水平。
特殊人群的注意事项
孕妇群体： 孕妇容易出现巨幼细胞性贫血，需要特别注意叶酸和维生素B₁₂的补充。孕妇每天需要的叶酸量比普通人要高，一般建议从孕前3个月开始补充叶酸，每天补充400 - 800微克，同时也要保证维生素B₁₂的合理摄入，必要时在医生指导下进行补充。老年人： 老年人由于消化吸收功能下降，更容易缺乏叶酸和维生素B₁₂。老年人要注意均衡饮食，必要时可在医生评估下适当补充叶酸和维生素B₁₂制剂，定期监测血常规等指标，观察贫血改善情况。