脖子上长疙瘩且一按就疼，可能是痤疮、毛囊炎、淋巴结肿大等原因所致。具体如下：
一、痤疮：如果患上痤疮后长时间未得到有效治疗，可能会引发细菌感染，进而使皮肤黏膜出现脓包、红肿等情况。所以脖子上长疙瘩且一按就疼可能是痤疮引起的。治疗上，患者可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、维生素C片等药物。其中，阿达帕林凝胶适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗；维A酸乳膏可用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑等的治疗；维生素C片有助于增强免疫力等。
二、毛囊炎：毛囊炎主要因细菌感染导致，细菌破坏皮肤黏膜，会造成皮肤发红、瘙痒、皮疹等现象。因此，这种情况可能是毛囊炎所致。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、尿素软膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。比如，红霉素软膏对多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌如衣原体、支原体均有抗菌活性；尿素软膏能使皮肤角蛋白溶解变性，增进角质层水合作用，从而使皮肤柔软，防止干裂；炉甘石洗剂具有收敛和保护皮肤的作用。
三、淋巴结肿大：患者由于感冒、受凉、上火等原因引发淋巴结发炎，在炎症刺激下可能出现淋巴结肿大，且伴有按压疼。针对这种情况，患者可在医生指导下使用盐酸莫西沙星片、甲硝唑片等药物进行治疗。例如，盐酸莫西沙星片可用于治疗敏感菌引起的感染；甲硝唑片主要用于治疗肠道和肠外阿米巴病等。
总之，当脖子上出现长疙瘩且一按就疼的情况时，应及时就医，明确具体原因后进行针对性的治疗。